儿童蛔虫病的并发症 表现在三个方面

时间:2017-03-29    作者:小鑫

  对于蛔虫病,朋友们是不是都有所了解呢?它是生活中很常见的一种消化系统疾病,给人们的身体健康带来很多的危害。它还是儿童中最常见的寄生虫病之一。那么,儿童蛔虫病的并发症有哪些呢?带着问题,下面请跟随小编来了解了解吧!

儿童蛔虫病的并发症 表现在三个方面

▎儿童蛔虫病的并发症

  1.胆道蛔虫症

  最常见的并发症。典型表现为阵发性右上腹剧烈绞痛、屈体弯腰、恶心呕吐,可吐出胆汁或蛔虫。腹部检查无明显阳性体征或仅有右上腹压痛。当发生胆道感染时,患儿可出现发热、黄疸、外周血白细胞数增高。个别患儿,蛔虫可直接窜入肝脏引起出血、脓肿或虫体钙化。其他包括胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎、肠穿孔等。

  2.蛔虫性肠梗阻

  多见于10岁以下的儿童,又以2岁以下发病率最高。蛔虫在肠道内扭结成团,部分或完全梗阻肠道,造成肠梗阻,多见于回肠下段。起病急骤,脐周或右下腹阵发性剧痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进,可见肠型和蠕动波,可扪及条索状包块。腹部X线检查可见肠充气和液平面。

  3.肠穿孔及腹膜炎

  表现为突发全腹的剧烈绞痛伴恶心、呕吐、进行性腹胀。体检可见明星的腹膜刺激症状,腹部X线检查见膈下游离气体。

▎儿童蛔虫病的治疗

  1.驱虫治疗

  (1)甲苯咪唑:治疗蛔虫病的首选药物之一,为广谱驱虫药,能杀灭蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等。副作用小,偶见胃肠不适、腹泻、呕吐、头痛、头昏、皮疹、发热等。亦可用复方甲苯咪唑。

儿童蛔虫病的治疗

  (2)枸橼酸哌嗪:安全有效的抗蛔虫和蛲虫药物,阻断虫体神经肌肉接头冲动传递,使虫体不能吸附在肠壁而随粪便排出体外,麻痹前不兴奋虫体,适用于有并发症的患儿。毒性低,大量时偶有恶心、呕吐、腹痛、荨麻疹、震颤、共济失调等,肝肾功能不良及癫痫患儿禁用。在肠梗阻时,最好不用,以免引起虫体骚动。

  (3)左旋咪唑:为广谱驱肠虫药。口服吸收快,由肠道排泄,无蓄积中毒。对钩虫、蛲虫也有效。副作用有头痛、恶心呕吐、腹痛,偶有白细胞计数减少、肝功损害、皮疹等,肝肾功能不良者慎用。

  (4)阿苯达挫:广谱杀虫剂。<2岁禁用。

  2.并发症的治疗

  (1)胆道蛔虫症:治疗原则为解痉止痛、驱虫、控制感染及纠正脱水、酸中毒和电解质紊乱。驱虫最好选用虫体肌肉麻痹驱虫药。内科治疗持久不缓解者,必要时可手术治疗。

  (2)蛔虫性肠梗阻:不完全性肠梗阻可采用禁食、胃肠减压、输液、解痉、止痛等处理,疼痛缓解后可予驱虫治疗。完全性肠梗阻时应即时手术治疗。

  (3)蛔虫性阑尾炎或腹膜炎一旦诊断明确,应及早手术治疗。

  编后语:通过以上了解了“儿童蛔虫病的并发症”等相关知识后,大家对此类疾病是不是有了更加深刻的认识呢。如果家长发现孩子有异常表现时,一定得及早到医院进行治疗哦。

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