新生儿的一切动态都牵扯着爸爸妈妈的心,呕吐是宝宝常见的症状,可由多种因素引起,大多也为生理性的,但也有些新生儿呕吐是由病理性因素引起的,需要及时就医,以免延误病情。下面爸爸妈妈就跟着小编一起来了解下新生儿呕吐的症状有哪些,才能更好的护理宝宝。
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◆新生儿呕吐的症状
1、溢乳
在出后不久即可出现,生后6个月左右消失。
表现:喂奶后或喂奶后改变体位后有1~2口乳水返流入口腔或吐出。
溢出物:主要为白色奶水,可含有乳凝块。
原因:新生儿食管的弹力组织及肌肉组织发育不全。
特点:不属于真正的呕吐,不具有呕吐时神经肌肉参与的一系列兴奋反射过程,无需给予特殊处理。
2、吞咽动作不协调
主要见于早产儿,或见于有颅脑和颅神经病变的患儿。
原因:咽部神经肌肉功能障碍,导致吞咽动作不协调。
表现:有分泌物在咽部潴留。吞咽时部分乳汁进入食管,部分从鼻腔和口腔流出,部分流入呼吸道,可引起新生儿肺炎。
特点:
不属于真正的呕吐,早产儿可以自行恢复。
神经系统损伤引起者的预后,取决于神经系统本身的恢复。
3、胃食管返流
多生后第一周内出现,常在平卧时发生。
原因:可能与食管神经肌肉发育不全有关。
呕吐物:乳汁,不含胆汁,可混有血液。
特点:
长期可以引起返流性食管炎和食管溃疡。
若没有解剖结构上的异常,生后数月可以自愈。
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4、幽门痉挛
多在生后一周内发病,呈间歇性喷射性呕吐。
原因:幽门的暂时性功能失调。
呕吐物:奶水,可有奶块,不含胆汁。
特点:对全身营养影响较小。体格检查较少见到胃型和蠕动液,触诊摸不到增大的幽门括约肌。
◆新生儿呕吐的原因
1、新生儿的胃肠结构决定:新生儿的胃呈水平位,食物不能容纳过多;贲门松弛,容易被胃内容物冲开使胃内容物反流至食道;幽门肌肉发达,受胃内容物刺激时易发生收缩,痉挛,使食物反流。由于上述原因,当婴儿吮吸太急,吸进了空气时,就容易发生呕吐。
2、喂养不当:喂食太多,超过了宝宝的胃容量;吃得太急;乳汁温度不适,使胃蠕动增加,都会导致发生呕吐。这种呕吐往往偶然发生,而且呕吐量较多。
3、羊水在作怪:如果呕吐物为泡沫黄色粘液样,或咖啡色液体(含血液者),主要原因是宝宝在子宫内吸入太多羊水的缘故,这种情况多发生在生后1—2天内。
4、幽门肥大性狭窄:由于幽门肌肉畸形增厚、肥大、水肿,通往肠子的关卡”只能打开得很小,使胃内的食物不能顺利进入肠道。胃壁肌肉强烈收缩,既然奶块进入肠子的阻力很大,于是就从嘴里返流出来。
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◆新生儿呕吐护理
1、提倡抱起喂奶,必须卧位哺乳时,采用头高脚低位。
母乳喂养的宝宝,每次哺乳前用温开水擦洗乳头,并以四指托起乳房,拇指置于乳头上乳晕处,减慢乳汁的流出;人工喂养的妈妈每次哺乳前,用开水泡洗奶具,奶液充满奶头后再哺乳,乳头孔不要过大。哺乳后直立抱起宝宝并拍背,使吞咽的空气排出,哺乳后不宜短时间内抬起下肢更换尿布。
2、对经常呕吐的婴幼儿如果排除了器质病变、消化道炎症,那么大多是胃食道返流。
可选择头高脚低侧卧位,以头部抬高15℃为宜,对胃食管返流患儿可取头侧俯卧位,每次20分钟,每日2—4次。
3、再发性呕吐和神经性呕吐。
爸妈要合理安排宝宝的生活,包括饮食制度,加强体育锻炼和增加生理睡眠时间。保持环境清洁,宝宝的呕吐物及时处理,污染的衣服、床单、被子及时更换,以免继续刺激患儿。
4、对于容易呕吐的孩子尤其是感冒后或者咳嗽后呕吐的。
应当在平时加强营养和体育锻炼以提高机体免疫力,或者给宝宝服用牛初乳、转移因子以预防感冒,饮食要定时定量,不要太饱。
5、婴儿服药时也容易引起呕吐者。
在喂药液时,药液不要太热,太冷;难喂呕吐是由于各种原因引起的食道、胃和肠管的逆蠕动,同时伴腹肌和膈肌的强烈痉挛收缩,迫使食管和胃肠道内容物从口中涌出的一种症状。