怎样预防新生儿颅内出血 孕妇保健要做好

时间:2016-12-12    作者:小鑫

  对于新生儿,一旦患上疾病,爸爸妈妈们就会跟着一起担忧,新生儿因自身免疫力比较低而受到各种病毒的“青睐”,因此,对新生儿的保护是十分重要的,如何才能预防新生儿患有颅内出血的疾病呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

怎样预防新生儿颅内出血 孕妇保健要做好

图片来源于华盖

▎新生儿颅内出血是怎么回事

  1、产伤。

  因为产妇骨盆较为狭窄,从而会出现头盆不称、胎头过大、产道过小等问题,使得新生儿在出生时头部受到挤压,或是受到一些助产手段的影响,使得宝宝的颅内血管发生撕裂,进而导致颅内出血。

  2、缺氧缺血。

  因缺氧缺血而导致的新生儿颅内出血多发生在早产儿身上,胎龄越小,发生率越高。多是脐带绕颈、胎盘早剥等缺氧缺血时出现代谢性酸中毒,进而导致的血管壁通透性增加,使得血液外溢,出血量不会很大但是出血范围比较广。

  3、其他。

  颅内先天性血管畸形,或者是先天患有全身出血性疾病如某些凝血因子表达减少,都有可能引起颅内出血或加重。如凝血因子缺乏、血小板减少等会引起颅内出血。快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当、吸气峰压或呼气末正压过高等医源性因素也会在在一定程度上促使颅内出血的发生。

怎样预防新生儿颅内出血 孕妇保健要做好

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▎新生儿颅内出血后遗症

  新生儿颅内出血可以说是一种相当严重的疾病了,有无后遗症以及后遗症的程度取决于出血量的多少以及出血的部位。因此爸爸妈妈们需要予以重视。新生儿颅内出血的后遗症主要有下面这几种:

  1、智力低下

  颅内出血会影响到脑细胞的正常发育,进而影响到新生儿的智力。即便是经治疗康复后的患儿,智商也会较普通的孩子差一些。有运动行为发育迟缓,语言功能障碍等症状的患儿,在经过治疗后是能恢复到正常水平的;如果是智力严重受损者,治疗之后生活也无法自理,需要他人照顾。

  2、癫症

  新生儿颅内是出血是导致新生儿出现癫症的一大原因,颅内出血的患儿在经过治疗后颅内的淤血没有得到及时的清除,是会形成病灶的,进而导致新生儿患上癫症,并反复发作。

  3、脑瘫

  颅内出血导致的脑细胞受损,是会导致患儿出现脑性瘫痪的,可表现为痉挛性脑瘫。随着新生儿年龄的增长,会出现胎头和坐立困难的现象。少数患儿会出现不能行走或者行走时呈“剪刀型”。这种脑瘫通常会伴随有智力低下,轻重与瘫痪程度成正比。

怎样预防新生儿颅内出血 孕妇保健要做好

▎怎样预防新生儿颅内出血

  1、做好孕妇保健工作,避免早产、提高产科技术,减少新生儿窒息和产伤,对有出血性疾病的孕妇及时给予治疗。孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱以推迟分娩。

  2、提高医护质量,避免各种可能导致医源性颅内出血的因素发生。产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及出生时窒息,均及时抢救。分娩时尽量避免产伤,必要时作剖宫产。

  3、对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前4~15小时顿服维生素K15~30mg。

  4、目前并未证明孕妇或新生儿预防性给予引朵美辛、止血敏、VitE等药可预防生发基质—脑室内出血发生。对<1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。

  对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50~100μg/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。

  首先要诊断明确。轻型颅内出血几乎全部存活,后遗症0~10%;中型死亡率5%~15%,后遗症15%~25%;重型死亡率达50%~65%,后遗症65%~100%.常见的后遗症有脑积水,脑穿通性囊变,运动和智力障碍、四肢瘫痪、癫痫、肌张力低下等。

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