大家都知道,孩子的健康成长离不开父母的细心呵护,但如果父母护理不当,如被子太厚、睡姿不好等都有可能让宝宝出现围生期窒息。那么,关于围生期窒息该如何预防及治疗,下面就让育儿小编来介绍一下吧。
▎围生期窒息该如何预防及治疗
1、孕妇应该做好围生期保健,认真作好产前检查,及早发现胎儿宫内异常,及时处理高危妊娠。对孕妇的疾病及高危因素及时处理纠正,其目的不仅是抢救小儿的生命,更重要的是预防脑损害。
2、胎儿监护。加强胎儿监护避免和及时纠正宫内缺氧对宫内缺氧胎儿可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低或L/SPGSP-A均很低发生RDS的危险性非常高须积极采取措施
3、避免难产。密切监测临产孕妇避免难产。
4、选择合适的分娩方式,特别是适当放宽臀位产的剖宫产指征,尽快结束产程,可降低新生儿窒息的发生率。
5、熟练掌握复苏技术,培训接产人员熟练掌握复苏技术。新生儿窒息的程度与胎儿窒息情况、分娩方式、娩出后第一口呼吸的处理关系较大,因此,产科医护人员必须掌握新生儿新法复苏技术。凡产期有高危因素者,分娩均应有新生儿科医师提前到达,即刻复苏。
6、配备复苏设备。医院产房内需配备复苏设备高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场,临床复苏时应予注意气道未清理干净前(尤其是胎粪污染儿)切忌刺激新生儿使其大哭,以免将气道内吸入物进一步吸入肺内。
▎为什么会围生期窒息
围生期窒息和多种因素有关,比如子宫的状况、女性生产情况、宝宝出生后能否进行自主呼吸等,它与这些因素有着密切的关系。
出生前
1.母体原因:产妇年龄过大、娠高症、出血较多、贫血严重、心脏病、呼吸系统不健全等原因导致低氧血症或胎盘灌注功能不全等。
2.胎盘原因:胎盘早剥、前置胎盘或胎盘功能不全等;
3.胎儿原因:胎儿在子宫内生长较慢,胎儿数量较多,早产儿,超过预产期太久出生,脑水肿等。
4.脐带原因:太长或者太短、水肿、脱垂、打结等。
5.产时原因:生产过急、生产滞慢、手术帮助生产、临盆时不正确用药、生产时护理不当。
6.新生儿自身原因:呼吸器官如气管等有先天畸形,在母体里吸入胎粪等物最终导致呼吸系统出现问题等等。
出生后
1.孩子刚吃完奶,妈妈就让孩子躺着,孩子呼吸进去的空气会把奶漾出,容易呛到气管导致窒息。
2.奶嘴的孔如果过大,那么奶水流出来的速度会比较快,容易呛到气管。
3.冬天天气寒冷,有些家庭没有空调等取热设备,此时父母为了给孩子取暖采用不当的护理方式导致窒息。比如,被子盖得太厚或者太紧导致孩子的鼻子被遮挡,从而呼吸不畅。
4.为了防止孩子吐奶,父母有时会在孩子枕头旁边放置塑料布单,但是如果它不小心被风吹起来盖住孩子的鼻子,孩子又无法自己取下,那么孩子就容易出现窒息。如果孩子趴着睡,那么枕头或者床单也会盖住鼻子,从而使孩子呼吸不畅导致窒息。
▎围生期窒息的急救方法
1.开放呼吸道
一只手放在宝宝的额头上,让宝宝的头部略微向后仰,另一只手托住宝宝的下巴,略微往上抬,切忌按住下巴软组织。如果宝宝的脊柱受到了伤害,那么就要把下巴前移,此时不可以用刚才的办法把下巴抬高。可以先固定住宝宝的脑袋,然后往前推下巴,手放在宝宝脖子最上端下巴最下端,此时切忌宝宝的脑袋移动。
2.观察呼吸
仔细查看孩子的胸口或者肚子有没有浮动;耳朵靠近宝宝的鼻子,听宝宝是否有呼吸的声音;将脸靠近宝宝的鼻子,感受有没有呼吸。以上观察用时最多十秒钟。
3.观察口腔内异物
仔细查看宝宝的嘴里有没有容易拿出的异物,不要随便就把手伸到宝宝嘴里,万一把异物挤到气道就糟了。
4.呼吸急救
婴儿:使其头部气道开放,然后用嘴部封住其口鼻,接着吹气。
儿童:一只手捏住其鼻子,嘴对嘴,将气体吹入孩子嘴里。
吹入的气体确保达到胸部,一次人工呼吸大概两秒钟,把气体吹入胸部和把空气排出各一秒钟。如果刚开始没有观察到胸部浮动,那么再一次确认其气道是否已经打开,然后同样的动作再做一遍。倘若两次都失败了,那就按照气道堵塞的解决办法进行救助。
5.胸部按压30次、人工呼吸2次交替进行
一到八岁孩子胸部按压方法:一只手位于胸骨下方二分之一处,也可以两只手进行,一只手位于胸骨下方二分之一处,另一只手按住那只手,手指相互交叉。
小于1岁宝宝的胸部按压方法:取2根手指,按压其乳头连接线偏下的胸骨位置。
频率在每分钟一百次左右,在进行按压时,注意胸部向下的距离是胸廓厚度的三分之一到二分之一。记得要人工呼吸和胸部按压要持续进行,直到宝宝恢复呼吸,或者专业急救人员到来。