小儿麻痹症的症状 教你检查诊断小儿麻痹症

时间:2016-05-27    作者:小鑫

  小儿麻痹症又叫脊髓灰质炎,临床表现为有咽痛、发热和肢体疼痛,部分病人可发生弛缓性麻痹。小儿麻痹症的发生给孩子及其家庭造成了巨大的伤害,让孩子失去了完整的童年。那么,小儿麻痹症的症状是什么?怎样检查诊断小儿麻痹症的?

小儿麻痹症的症状

   小儿麻痹症的症状

  · 无症状型

  1.出现比例

  90%-95%的小儿麻痹症患者都会出现这种隐性的感染症状。

  2.症状定义

  无症状型感染,顾名思义,就是指宝宝在感染疾病之后没有明显症状出现。脊髓灰质炎病毒只在消化道里增殖,不会造成病毒性败血症,也没有进入中枢神经系统。但病毒存在,且可以在体内检测出特异性中和抗体。

  3.患儿表现

  一般有盗汗、心情烦躁、喉咙痛、颈背肢体疼痛和感应性过敏等症状。因为前期和常见的上呼吸道感染、流行性感冒、胃炎等病症有类似症状,所以需要仔细鉴别。

  4.潜伏期

  潜伏期理论上为3~35天,通常在一周到两周之间。

  · 顿挫型

  1.出现比例

  该种类型出现比例约为4%-8%。

  2.症状定义

  顿挫型脊髓灰质炎会侵入非神经组织。

  3.患儿表现

  (1)上呼吸道感染症状:比如发热、咽喉疾病、扁桃体肿大等。

  (2)胃肠炎症状:恶心、呕吐、腹泻等。

  (3)类流感:关节肌肉酸痛等。

  4.潜伏期

  该种类型的潜伏期较短,一般在1-3天。

小儿麻痹症的症状

  · 无瘫痪型

  1.出现比例

  所占比例较小,约占患儿的3%左右。

  2.症状定义

  脊髓灰质炎病毒在此时会影响中枢神经系统,之后进入全身。

  3.患儿表现

  有上呼吸道感染和高热等症状。

  4.潜伏期

  有一到六天的无症状潜伏期,随即开始进入无瘫痪时期

  · 瘫痪型

  1.出现比例

  出现比例最小,约占患儿的1%到2%。

  2.症状定义

  此时病毒已经影响了中枢神经系统,会出现四肢无力、瘫痪现象。

  3.患儿表现

  这一时期的病症表现是建立在无瘫痪型病症基础上的,患儿此时脑神经已经出现病变,同时伴有脊髓前脚灰质积累,最终造成肌肉瘫痪。

  4.潜伏期

  潜伏期理论上在三天到三十五天,临床通常在一到两星期之间。

小儿麻痹症的症状

   小儿麻痹症的检查诊断

  · 临床检查

  1.脑积液抽取检查

  (1)检测时期:患儿的脑积液通常会在身体瘫痪之前显现异常。

  (2)发病表现:脑积液呈微浊状态,脑压增加,细胞数略有增加,蛋白质略有增加并且持续时间稍长。

  2.周围血象检测

  白细胞一般正常,发病早期会有增加现象。

  3.病毒分离或抗原检测

  (1)检测时期:在发病后1星期内,医生可以在患儿鼻咽和粪便中将病毒分离。

  (2)检测方法:医学界多采用组织培养分离方法,近年随着研究精进,开始采用PCR法来检测肠道病毒。

  4.血清学检查

  用来检测型特异性免疫抗体的效果。

  · 临床诊断

  在进行临床诊断时,医生需要将小儿麻痹症与以下几种类似症状病症区分开。

  1.格林-贝尔综合症

  (1)病症表现:患儿年龄较大,不会出现发高烧的状况,一般是低烧,伴有轻度上呼吸道感染,有弛缓性瘫痪。

  (2)病症特征:具有上行性、对称性的特点,脑脊液中蛋白质含量增加。瘫痪恢复期短,较少患儿会存在后遗症。

  2.家族性周期性瘫痪

  (1)病症表现:迅速瘫痪,传遍全身神经系统。

  (2)病症特征:病发较少,不会出现发热现象,具有突发性和对称性,病发时血钾降低,容易复发。通常有家族遗传病史。

  3.周围神经炎

  (1)感染源:由白喉后突发神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒等感染引起。

  (2)病症特征:可以通过病史检查来鉴别,脑脊液不会出现变化。

  4.引起轻度瘫痪的其他病毒感染

  柯萨奇、埃可病毒感染等同样能够引起轻度瘫痪。

  5.流行性乙型脑炎

  (1)发病季节:乙脑大多在夏秋季发病。

  (2)病症特征:病势非常迅急,患儿会出现神志障碍。

  6.假性瘫痪

  宝宝会由于身体损伤、关节炎、维生素C缺乏等原因而产生病症,并不算真正意义上的瘫痪。

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