新生儿湿肺又名新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征，在足月顺产或剖腹产的孩子身上较为常见。该症具有自限性，表现为降生以后发生短暂性气促，症状与新生儿肺透明膜病以及羊水吸入综合征有些像。但此症症状消失得快，一般预后良好。那么，新生儿湿肺该如何治疗呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

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▎新生儿湿肺的病因

　　引起该症的主要原因是刚出生的孩子肺泡内存在较多液体，导致婴儿呼吸不畅。婴儿在降生时，液体存在于整个肺泡中。在顺产时，婴儿胸腔受到挤压，有一半甚至三分之二的液体被挤出体外。宝宝出生后呼吸空气时，未排除的液体由肺部一些毛细血管吸收。

　　当肺泡和间质内液体到达一定量时，肺部来不及吸收，液体来不及运送，导致婴儿降生二十四小时内肺部留有大量液体，剩余下来的液体就会对呼吸造成影响。这是此症的主要病理。由于剖腹产的婴儿胸腔未受到挤压，肺泡内液体更多，因而更容易产生该现象。另外，吸入过多羊水窒息儿易患此症。

▎新生儿湿肺的临床表现

　　1.病情轻者表现为：呼吸加快，>60次/min，甚至>80次/min。嘴唇呈青紫色，但其他都正常，哭声响亮，吃奶正常。

　　2.病情重者表现为：呼吸>100次/min。此时青紫加重，出现呻吟，反应变差，不哭闹，不也吃东西。

　　3.无论严重与否，患儿体温一般不受影响。肺部体征少，只有干湿罗音或者呼吸音减弱症状。病重者可能发生呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒。

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　　4.一般降生时正常，出生二至五小时后呼吸急促。很多患儿在窒息抢救复苏以后，呼吸恢复正常。

　　5.患病者呼吸急促、缺氧或酸中毒，导致很多患者生理性黄疸变深，且维持较久。

　　6.男孩患病比例高于女孩，足月的婴儿和过期生产的孩子较为常见。

　　病程：2天的患儿可能出出现继发感染。此症易导致婴儿烦躁，引起呻吟。有些患儿呼吸受影响变短促，可能会引发肺水肿或酸中毒。

▎新生儿湿肺该如何治疗

　　1.抗生素：生病超过两天的婴儿，可用此药，以防引起继发感染。

　　2.地塞米松：采用静滴，可以缓解肺水肿。

　　3.速尿：当出现两肺湿罗音较多时使用1mg/kg，同时需小心心力衰竭。

　　4.苯巴比妥：每次使用3至5mg/k，用于婴儿呻吟、烦躁之时。

　　5.5%碳酸氢钠：每次2至3ml/kg。当存在代谢性酸中毒症状时静滴，或稀释后缓缓注射入体内，可根据症状重复使用，以治疗酸中毒。

　　6.当婴儿呼吸急促、有青紫情况出现时，要给婴儿间歇吸氧，不建议采用持续正压呼吸，以防肺气肿加剧。不具有吃奶能力的小婴儿可以用10%葡萄糖液，静滴60至80ml/kg·d。

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▎新生儿湿肺怎样护理

　　1.保温：保持适宜的温度和湿度，室温在24-26℃， 湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者，可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中，使新生儿皮肤温度达36.5℃。

　　2.少量喂养为主：喂养应以少量多次为主，每次不能喂得过饱，以防呕吐和误吸;人工喂养时，奶嘴孔宜小，以防发生呛咳。病情严重者可用鼻饲管喂养或静脉补液，必要时少量多次输血浆，应用静脉营养液。

　　3.减轻呼吸困难：置患儿于头高侧卧位，以减轻呼吸困难及紫绀。经常更换体位，使呼吸道分泌物易于排出，治疗护理应集中进行，保持患儿安静，以免患儿哭闹加重心脏负担。

　　4.保持呼吸道通畅：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。分泌物黏稠不易吸出者，可先行雾化吸入，每次15-20分钟，在雾化液中加入糜蛋白酶、地塞米松及相应的抗生素，对消炎、止咳化痰、湿润气道有较好的效果，雾化吸入后拍背吸痰，吸痰时要先吸口腔内分泌物，再吸引鼻腔内分泌物，以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物，再吸引鼻腔内分泌物，以免患儿在喘息和哭闹时将分泌物吸入肺部，吸痰时要注意观察分泌物的量、黏稠度以及颜色、面色及吸痰前后呼吸音的变化。

　　5.吸氧：一般用面罩和头罩给氧，流量3-5L/min，氧浓度40%-60%。重症患儿或Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型轻型呼吸衰竭患儿可首选CPAP，仍青紫缺氧时则可用人工呼吸机。

　　6.输液要微量：采用微量输液泵，控制输液速度，避免较短时间内输入大量液体引起肺水肿，导致心力衰竭。

　　7.密切观察病情变化：

　　①若出现烦躁不安，心率120次/分以上，心音较弱，气喘、紫绀加重，肝脏在短时间内增大，双下肢水肿等，要及时通知医师，按医嘱及时准确应用强心剂及利尿剂。

　　②若突然出现呼吸不规律、呼吸暂停或紫绀加重，要及时送医。