新生儿硬肿症的病因 爸妈如何护理

时间:2016-07-21    作者:小鑫

  什么是新生儿硬肿症?新生儿硬肿症是指寒冷损伤的一种小儿疾病,主要表现的病症为皮下脂肪硬化和水肿,高发与早产儿。春冬季节较为寒冷,一旦发现宝宝患上新生儿硬肿症,家长就应及时送院治疗。那么,造成新生儿硬肿症的病因是什么?新生儿硬肿症的症状有哪些呢?爸爸妈妈该怎么护理硬肿症的宝宝?

新生儿硬肿症的病因

图片来源于华盖

●新生儿硬肿症的病因

  新生儿硬肿症是一种寒冷综合征,发生于新生儿出生7-10天内,主要是新生儿由于寒冷损伤、感染或早产引起,以寒冷损伤为最多见,故称寒冷损伤综合征,以皮下脂肪硬化和水肿为特征。多发生在寒冷季节,多见于重症感染、窒息、早产及低出生体重儿。严重低体温、硬肿症者可继发肺出血、休克及多脏器功能衰竭而致死。

  新生儿硬肿症的病因为新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热,综色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪,如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降,新生儿严重感染时体温也会不升,这些情况下皮下脂肪都容易凝固而变硬,同时低温时周围毛细血管扩张,渗透性增加,易发生水肿,结果产生硬肿。

新生儿硬肿症的病因

图片来源于华盖

●新生儿硬肿症的症状

  1.体温不升

  主要的表现是体温太低,身体或者四肢的末端发凉,体温低于三十五摄氏度,情况严重时体温会低于三十摄氏度。

  (1)产热良好新生儿:腋下温度高于肛门温度,且两者之差在+0-0.9度之间。通常病程时间较短,病情轻微,硬肿覆盖的范围较小。

  (2)产热衰竭新生儿:腋下温度比肛门处低,两者之差为负值。一般病程较久,病情严重,硬肿覆盖的范围较大,常出现脏器功能衰竭。

  2.皮肤硬肿

  (1)皮脂硬肿:皮肤变得坚硬,并且和皮下组织紧紧地贴在一起,不能提拉起来。情况严重时,四肢会僵硬,不能自由活动。

  (2)水肿:用手指压,皮肤会凹陷下去。

  (3)皮肤出现的硬肿是对称的,腿部、臀部、脸部等部位的皮肤比较容易出现硬肿的情况。

  (4)皮肤发红或者发黄,如果循环不正常情况很严重,皮肤会呈苍灰色或者变得青紫。

  (5)有些情况下,皮肤只会变硬,但是不会浮肿。颜色苍白,看上去像橡皮,且出现在大腿和臀部处。这种硬肿症与患上感染性疾病有关。

  3.器官功能损害

  (1)轻者:孩子器官功能衰退,出现不吃食物、不哭闹、反映迟钝、心跳变慢、心电图和血生化异常之类的情况。

  (2)重者:多个器官的功能衰竭,会出现休克、心力衰竭、肾功能衰竭之类的情况。

新生儿硬肿症的病因

图片来源于华盖

●如何护理硬肿症的宝宝

  1.复温是治疗的关键措施

  如果孩子肛门的温度超过三十摄氏度,而且高于腋下温度,那么要把孩子放进温度已经适中的保温箱中,一般经过六到十二小时孩子的体温就可恢复正常。如果孩子肛门的温度低于三十摄氏度,需要放在比其高一两摄氏度的暖箱中,每隔一个小时都要检测一下孩子肛门和腋下的温度,并且将暖箱的温度提高一摄氏度,那么经过十二到二十四小时,孩子的体温就会恢复正常。

  2.合理喂养,提供能量与水分

  如果孩子自己能够吸吮食物,那么可以让孩子自己吃,反之可以用滴管、鼻饲或者静脉提供营养。根据医生的嘱托给孩子提供液体,控制好补液的速度。如果情况允许,可以用输液汞来控制,实在不行就用手来控制滴速,并且进行记录,每隔一个小时检查一下输入液体量和速度。根据孩子的情况来调节,以免因滴速过快造成心力衰竭和肺出血。

  3.预防感染,加强消毒管理

  严格按照程序来操作,保护孩子皮肤完整不受损伤。

  4.观察病情,详细记录护理单

  每隔两个小时测量一下孩子的体温,如果体温六个小时保持正常,可以改为每四个小时测量一次。还要检测孩子的心率、呼吸和血液的变化情况,一旦异常及时和医生联系。医护人员会注意观察暖箱温度和室内温度以及湿度的变化情况,并且及时调整。另外,急救的药物和设备需提前备好,一旦孩子病情突然变化,能够立即进行抢救。

  5.学习相关健康护理知识

  家长自主学习有关于硬肿症的一些知识,坚持母乳喂养,不因孩子住院就断奶,最好了解一些有关于给孩子保暖、预防感染的相关知识。

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