呼吸困难(dyspnea)指各种原因引起的呼吸频率、强弱、节律、深浅度、呼吸型、吸/呼气相比例发生政变.同时伴有代偿性辅助肌参加呼吸运动。实际上呼吸困难既是一组症状，又是一组体征。对所有新生儿，应在出生即刻应用Apgar评分对窒息情况进行评估以提示呼吸窘迫程度，并对所有初生儿应定时检查呼吸频率。那么，新生儿呼吸困难的常见原因有哪些呢?

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新生儿呼吸困难的常见原因

　　全身各个器官系统如神经系统(呼吸中枢、神经、肌肉等)、呼吸系统(鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡等)、循环系统(包括心脏、血液成分等)、机体代谢(如体温调节、血糖调节、水电解质平衡维持等)均参与呼吸过程的完成，其中任何一个环节出现异常，均可导致呼吸困难发生。

　　(一)神经系统一肌肉疾病

　　早产儿呼吸中枢发育不健全、缺氧缺血性脑病、颅内出血、中枢神经系统感染、核黄疸、母产前应用大量呼吸抑制药物(吗啡、硫酸镁)、破伤风、先天性肌弛缓、重症肌无力、膈神经麻痹、先天性膈疝、膈膨升等。

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　　(二)呼吸系统疾病

　　1.阻塞性疾病

　　(1)畸形：后鼻孔闭锁、巨舌、先天性声门狭窄、先天性喉软骨软化症、先天性喉蹼、先天性甲状舌管囊肿、小颌腭裂综合征、支气管狭窄或闭锁、血管环、甲状腺肿、迷走甲状腺、异位或巨大胸腺等。

　　(2)感染：喉支气管炎、会厌炎、咽后壁脓肿等。

　　(3)肿瘤性：舌根囊肿、甲状舌管囊肿、腮裂囊肿、肺囊肿等。

　　(4)吸入：羊水、胎粪、奶汁(支气管食管瘘)、呕吐物等。

　　2.限制性疾病

　　(1)肺部病变：新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)、羊水吸入性肺炎、胎粪吸入综合征(MAS)、湿肺、肺炎、气胸、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肺气肿、肺不张、肺出血，先天性肺发育不全、先天性肺囊肿、支气管肺发育不良、Wilson—Mikity综合征、先天性肺淋巴管扩张症等。

　　(2)其他：气胸、胸腔积被、纵隔肿瘤(如淋巴管瘤、血管瘤、畸胎瘤、囊肿)、纵隔脓肿、漏斗胸、鸡胸、脊椎畸形、肋骨骨折、腹胀、脐膨出、重度硬肿症等。

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　　(三)循环系统疾病

　　1.心血管畸形 左心发育不全、主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、完全性大血管转位、肺静脉异位引流、三尖辨狭窄、右位主动脉弓、双主动脉弓、冠状动脉起源异常、动静脉瘘、肺动脉吊带等。

　　2.其他 心功能不全、原发性肺动脉高压、胎儿循环持续状态、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症、心包炎、休克等。

　　(四)血液系统疾病

　　重度贫血、Rh溶血、红细胞增多症、高铁血红蛋白血症等。

　　(五)代谢紊乱

　　低体温、发热、代谢性酸中毒，代谢性碱中毒、低血糖、低血钙、低血钾、低血钠、低血磷、低血镁、高血钾等。