产后抑郁症的护理 5个小点细心要做好

时间:2017-02-21    作者:小鑫

  产后抑郁症(post-nataldepression)是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。妇女在怀孕和生产期间,伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种。那么,如果患了产后抑郁症,应该怎么护理呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

产后抑郁症的护理 5个小点细心要做好

▎产后抑郁症的护理

  ①家属要学习和掌握疾病知识,正确对待疾病,多给予理解、关心和支持。学会观察和识别方法,一旦发现,尽早干预,到正规医疗机构治疗,避免病情加重,避免不良的后果发生;

  ②因患者病后会有各种能力不同程度的下降,配偶和家人要主动承担家务和分担照料孩子的事物;

  ③为患者创造安静、闲适、健康的休养环境和氛围,对患者日常生活进行照顾,让患者感受到温馨和支持;

  ④在照顾孩子的忙碌中,别忘记多与患者沟通,观察情绪变化,对焦虑、忧郁、自责情绪进行劝解疏导,对悲观的情绪要给予信心和希望,注意发现悲观的情绪和自伤自杀、伤害孩子的先兆,避免不良的行为发生;

  ⑤如果病情严重,考虑住院治疗。

产后抑郁症的护理 5个小点细心要做好

▎产后抑郁症的治疗

  尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗,如果持续两周,且症状越来越重,一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。

  药物治疗

  ①抗抑郁药提高情绪,一般来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。

  ②镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。

  ③需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿;

  ④定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定。

  心理社会干预

  负性生活事件与产后抑郁密切相关,产妇经历了孕育、分娩、照顾婴儿的几个阶段,孕产妇要面临生活方式和心理模式的重大改变,要面对更多的心理社会和婚姻问题。

  ①向患者和家属宣传妊娠、分娩、育婴和孕产妇疾病知识,减轻孕产妇对妊娠、分娩和育婴的紧张恐惧心理,争取家属的支持帮助;

产后抑郁症的护理 5个小点细心要做好

  ②识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,如对人、对事、对己、对社会过度从否定、悲观、负面的角度看问题,自卑或自尊心过强,在挫折和困难面前不能对自身和周围环境做出客观评价;

  ③培养乐观、积极、健康的性格,引导患者采用积极的认知模式、情绪和行为模式,提高对环境的适应能力,避免不良的行为模式,如冲动盲目、不顾后果,孤僻离群、独处索居,缺乏必要的沟通和社会交往等;

  ④调整婚姻家庭中不利的心理因素,提供危机干预;

  ⑤产妇自己做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,共同采取积极的应对模式,尽量避免和减低不良应激的影响,使产妇保持良好的心态(详见下面疾病预防内容)。

  治疗疗程

  ①急性治疗期治疗控制焦虑抑郁等症状,疗程一般6-8周;

  ②巩固治疗期是巩固急性期治疗效果,防止症状波动,疗程一般4-6月,药物剂量一般维持原剂量不变;

  ③维持治疗期防止复发,维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。停药时,药物剂量边观察边减少,逐渐停药。

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