胎盘早剥的危害大 及早预防是关键

时间:2017-05-18    作者:小鑫

  胎盘早剥就是胎儿还没有娩出,但胎盘已经从子宫里剥落出来,这样的状况对孕妇和胎儿都有很严重的危害。那么,究竟胎盘早剥的危害有哪些呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

胎盘早剥的危害大 及早预防是关键

胎盘早剥的危害

  胎盘早剥的危害

  1.引发大出血,危及产妇生命

  胎盘剥落的面积越大,孕妇越容易出现大出血,且难以阻止,最后会危及孕妇的生命安全。

  2.影响胎儿发育及生命

  如果出现胎盘早剥现象,那么就会阻碍母体对胎儿的供给,如果没有及时治疗,氧气和必需的营养长时间得不到补充,会致使胎儿发育不全,甚至导致死胎、早产等现象。

  胎盘早剥的原因

  1.血管病变:患有慢性高血压和慢性肾病等疾病的孕妇,若未得到及时治疗会致使毛细血管坏死,血流不畅易引起胎盘血肿,从而导致胎盘早剥。出血量越大,血肿面积越大,胎盘部落面积越大。约有一半的胎盘早剥发病是因为血管病变而造成。

  2.腹部损伤:准妈妈一定要保护好腹部,尤其是孕早期,其一旦遭受撞击等外伤,易致使底蜕膜血管的破裂、出血,造成胎盘早剥。

  3.胎膜早破:胎膜破裂,羊水过多且流动速度快,使得子宫壁压力下降,子宫容积变小,导致子宫壁和胎盘错位、脱离,小血管损伤、出血,这也是胎盘早剥的一个原因。孕晚期同房及孕妇患有阴道炎是引发胎膜早破的常见原因。双胞胎生产时,第一胎产出后或者因羊水过多而进行破膜放羊水时,羊水流出速度过快,也容易引发胎盘早剥。

  4.子宫静脉压突高:孕妇在怀孕晚期或者生产时,姿势不当可造成静脉被压迫,使得子宫静脉和盆腔淤血,最后出现胎盘早剥现象。

  胎盘早剥的症状

  根据胎盘早剥后的出血情况,判断患者身体全部或者局部上的轻重情况。

  1.轻型:分娩期最常见,症状为外出血,胎盘最多有三分之一剥落。伴有轻微腹痛、阴道出血且量多、颜色深,贫血症状不明显。

  2.重型:患有重度高血压综合征的孕妇多发。突发持续性腹痛、腰痛等,胎盘剥落面积越大疼痛感越强,积血量越大,疼痛感也越强。严重时会出现呕吐、出冷汗、血压下降等等休克状况。阴道出血时有时无,时少时多,但是孕妇贫血症状轻重与出血量多少并不相符合。可能有时是隐形出血,且胎盘剥落在三分之一以上,伴有严重血肿。

胎盘早剥的危害大 及早预防是关键

胎盘早剥的危害

  胎盘早剥怎么办

  1.积极处理

  若是怀疑胎盘早剥,要及时去医院检查,一旦确诊要及时治疗。孕妇睡觉的床边一般有心电等设备,方便医生随时监护。睡觉姿势一般采用左侧卧位,方便吸氧。如果孕妇出现休克情况,应采用休克卧位,医生会迅速实施静脉通道建立,进行送检血常规、DIC等措施,维持循环血量,改正休克状况。

  2.观察病情的动态变化

  紧密监控心率、血液、氧饱和度等生命体征的变化;随时观察腹痛变化、子宫张力变化及子宫底高度变化;观察宝宝的胎动和胎心变化;诊断和记录阴道出血量和性质等等。

  另外,及时发现DIC的症状,平时护理不能大意,动作要轻柔,避免腹部受压迫,配合医生做好产检工作,如果确诊就要做终止妊娠的准备。

  3.及时终止妊娠

  如果孕妇确诊为重型胎盘早剥,就要及时停止妊娠。

  (1)阴道分娩:如果孕妇有过生产经验且状态较好,能够短时间分娩结束,那待宫口开大,有明显出血现象时,首选阴道分娩。在此分娩过程中要密切注意孕妇的血压、宫缩、出血及脉搏等情况,随时检查胎儿胎心变化,一旦发现异常,及时处理,必要时进行剖宫产。

  (2)剖宫产:如果孕妇是第一次生产,不能短时间分娩结束,或者出现以下任一种情况都要采取剖宫产:虽然为轻型胎盘早剥,但胎儿有窘迫症状需要进行急救;诊断为重型胎盘早剥;产妇病情严重,胎死腹中;破膜后生产无进展等情况。

  采用此分娩方式后,要随即注射宫缩剂,同时进行子宫按摩,以控制子宫出血。若是出血量大,但是并没有凝血,则可能是凝血功能出现障碍,需要医生及时处理。如果出血情况难以控制,或者出现DIC,那么要进行子宫切除手术。

  如何预防胎盘早剥

  1.预防妊娠高血压综合症

  孕妇在怀孕中后期易出现妊娠高血压综合征,可能会致使胎盘早剥。一旦孕妇有水肿、蛋白尿和高血压状况,要尽早去医院诊治。

  2.妊娠晚期要小心突然腹痛

  在怀孕过程中尤其是怀孕晚期,如果有突发性腹痛以及阴道出血等情况应即刻就医。如果发现胎盘脱落现象就要停止妊娠,最好在胎盘早剥后六个小时内完成生产。

  3.孕期尤其是孕晚期注意安全

  孕期走路要小心,尤其是上下台阶时。不去人多拥挤的地方,尽量不坐公交车,以防出现摔倒等意外情况。

  4.按时做产前检查

  产检对于孕妇来说非常重要,通过超声波等检查可及时发现孕妇是否有胎盘早剥问题,患有高血压、肾脏疾病的准妈妈要特别注意。

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