什么是过期妊娠及相关症状有哪些

时间:2017-05-22    作者:小鑫

  过期妊娠用我们普通人的话讲就是到了预产期甚至已过生产期,孕妈妈没有要分娩的迹象,这个在我们怀孕妈妈里并不多见但是一旦遇上了,妈妈和宝宝也就危险了。本期我们就讲什么是过期妊娠,患者有哪些症状呢?

  什么是过期妊娠

  妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。其发生率占妊娠总数的5%~12%。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率增高,并随妊娠延长而加剧,妊娠43周时围产儿死亡率为正常3倍。44周时为正常5倍。初产妇过期妊娠胎儿较经产妇者危险性增加。对胎儿和母亲的危害由胎儿窘迫、羊水量减少、分娩困难及损伤。

什么是过期妊娠

什么是过期妊娠

  病因及临床表现

  发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因素等。

  过期妊娠时,对母儿影响较大。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,二者均使围生儿死亡率及新生儿窒息发生率增高。对母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长,使手术产率明显增加。因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带,出生时评分低,死亡率高。主要有以下6个常见症状。

  1.怀孕期≥42周;

  2.胎动较前减少;

  3.宫底高度、腹围较大或小于孕周;

  4.超声波提示羊水减少;

  5.胎心电子监护仪NST试验出现异常;

  6.尿雌三醇/24小时值偏低。

  需要做的检查

  判断胎盘功能: 1.胎动计数 由于每个胎儿的活动量各异,不同孕妇自我感觉的胎动数差异很大。一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于10次或逐日下降超过50%。而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。

  2.测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值 采用单次尿测定E/C比值。E/C比值在正常情况下应大于15,若E/C比值

  3.胎儿监护仪检测 无应激试验(NST)每周2次,NST有反应型提示胎儿无缺氧,NST无反应型需做宫缩应激试验(CST),CST多次反复出现胎心晚期减速者,提示胎儿有缺氧。

  4.超声监测 每周1~2次B型超声监测,观察胎动、胎儿肌张力、胎儿呼吸样运动及羊水量等。羊水暗区直径

  5.产后检查胎儿及附属物 胎盘功能好者表现为“过期巨大儿”,另一部分表现为小样儿,皮肤染黄、手足指呈绿色,胎盘钙化梗塞,羊水少,黏稠。

什么是过期妊娠

什么是过期妊娠

  过期妊娠的预防

  1.在未怀孕的前6个月,“孕妇”便应及时记录每次的月经周期,以便能推算出较准确的预产期。在停经后2个月,便应去医院检查,以后定期产前检查,尤其在孕36周以后每周至少做一次产前检查。

  2.实行孕产期系统保健的三级管理,推广使用孕产妇保健手册,选择对母儿有利的分娩方式,进行有计划地适时终止妊娠可减少过期妊娠的发生率。

  3.准确诊断过期妊娠,产科医生应在仔细核对预产期,结合B超羊水监测、胎心监测等基础上,对所有达41周妊娠均应尽早采取引产措施,及时终止妊娠,以减少过期产和胎儿过熟所致的围产儿病率和死亡率。

  4.孕妇也可以自测胎动,如果12小时内胎动数少于20次,说明胎儿异常;少于10次,说明胎儿已很危险,应立即求医。如果确诊为过期妊娠,应由医生及时引产。

  结语

  以上就是小编为大家讲述的就有关什么是过期妊娠的文章,生孩子对女人还说等于在阎王殿上走一圈,所以各位准妈妈们在孕期一定要注意各项检查结果及需要注意的地方,各位准爸爸们也不能掉以轻心哦。

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