过期妊娠怎么办 预防过期妊娠的方法有哪些

时间:2017-05-24    作者:小鑫

  过期妊娠是指妊娠超过预产期二周称为过期妊娠,过期妊娠对宝宝和妈妈都会有很大的影响,那么过期妊娠怎么办?预防过期妊娠的方法有哪些?

过期妊娠怎么办

过期妊娠怎么办

  过期妊娠怎么办

  1、 确认预产期

  对于临近40周仍无产兆的孕妈咪,建议最好赶紧到医院,请医师确认预产期是否正确。

  2、孕41周时可到医院催产

  催产可以说是孕妇期盼自然产的最后关键,过去产科认为要过了42周医生才需要为孕妇做催产,但现今医学发现,42周后孕妇的胎盘可能已经老化(48%的人已经是第三级),其功能变差,羊水也变少了,事实上,这个时候催产的效果并不佳,所以现在只要过了40周仍未生产即可进行催产。

  3、引产

  (1)促宫颈成熟:宫颈成熟度是影响引产成功率的主要因素,不成熟的宫颈引产不易成功,因此,引产前需要进行宫颈Bishop评分,如<7分,引产前应给予促宫颈成熟治疗。

  (2)引产术:如宫颈Bishop评分>7分,应予以引产。引产过程中应严密监护胎心、宫缩及产程进展。

  4、准备剖宫产

  如果产妇经过确认,并且打过催产药剂后仍然无法自然生产,应该立即进行剖宫产手术,而不宜再等待。因为时间越拖延,胎儿的围产期死亡率及患病率越大,对母体的危害也越大。

  过期妊娠的危害

  1.羊水过少。在妊娠过程中,38周后羊水的减少逐渐明显,40周后更明显,42周后过期妊娠常合并羊水减少。医学研究显示怀孕≥42周,羊水过少者的发生率为12%。这反映了胎盘功能的状况,并说明了胎粪污染严重性。因为羊水的减少,胎粪排出在少量羊水的稀释下势必较一般情况下更为粘稠,如有吸入,则新生儿的胎粪吸入综合征更为严重;此外,脐带压迫的可能性也增加。

  2.胎儿窘迫。在过期妊娠中,部分患者的胎盘功能老化,胎儿呈慢性缺氧状态,一旦临产,因缺氧的失代偿可迅疾发生,导致胎儿有窘迫缺氧。

  3.胎儿生长受限。由于部分的过期妊娠的胎盘老化,供给宝宝的营养不足。出生的过期产儿可表现为干瘦、皮肤松弛,皮下脂肪过少,皮肤有皱褶,头发与指甲较长,外貌有“小老人”之感。由于营养不足,妊娠时间虽较正常长,但体重并无增加,有些反而降低。

  4.巨大儿。在过期妊娠而胎盘功能未受限者,胎儿继续生长发育,体重≥4000g者的发生率与正常孕龄的宝宝概率相当。

  5.手术风险增加。由于胎盘的病理改变致使胎儿窘迫或胎儿巨大造成难产,母体又因胎儿窘迫、头盆不称、产程延长等,使剖宫产率明显增加。

  6.新生儿并发症增加。可有胎粪吸入性肺炎、缺氧性脑损害,表现为呼吸困难、呻吟、青紫或抽搐,过期越长,死亡率越高,存活者则可留有神经系统后遗症。新生儿颅内出血发生率可高达25%,吸入性肺炎发生率达37%。

过期妊娠怎么办

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  预防过期妊娠的方法

  孕妇记清楚月经来潮日期、周期,以方便医生准确计算预产期。并且要重视定期到医院作检查,积极做好预防过期妊娠的工作。与此同时,孕妇需要经常注意腹中胎儿的情况,如妊娠超过42周仍无分娩征兆,要及时到医院请医生帮助结束分娩。临床发现,许多准妈妈到孕产期或临近之刻,胎盘老化的现象就很严重了,因此,当孕妈妈怀孕超过40周后,就应经常到医院检查,可查血或B超了解胎盘功能。如胎盘功能正常,宫颈条件尚未成熟,可以严密观察等待自然分娩。如果胎盘功能已老化,说明胎儿不能通过胎盘得到充分的氧气和足够的营养物质,如果继续妊娠可导致胎儿长期严重的缺氧,此时应尽早中止妊娠。最后,孕妇在怀孕期间要科学合理安排好孕期的作息时间,适当参加体育活动,多活动锻炼,这也是准妈妈预防过期妊娠的简单有效方法。

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