新生儿硬肿哪些症状 应该如何治疗

时间:2017-03-24    作者:小鑫

  新生儿硬肿是小儿疾病的一种,常见病因是寒冷损伤。此病症对孩子的身体伤害较大,及早发现此病症状,并及时就医治疗,将伤害降到最低。那么,新生儿硬肿哪些症状呢?下面就让育儿小编来介绍一下吧。

新生儿硬肿哪些症状 应该如何治疗

  新生儿硬肿哪些症状

  春冬比较冷的时候孩子比较容易得硬肿症。新生儿,特别是早产儿易患此病,出生后的七天到十天内得病的几率比较大。

  1.体温不升

  主要的表现是体温太低,身体或者四肢的末端发凉,体温低于三十五摄氏度,情况严重时体温会低于三十摄氏度。

  (1)产热良好新生儿:腋下温度高于肛门温度,且两者之差在+0-0.9度之间。通常病程时间较短,病情轻微,硬肿覆盖的范围较小。

  (2)产热衰竭新生儿:腋下温度比肛门处低,两者之差为负值。一般病程较久,病情严重,硬肿覆盖的范围较大,常出现脏器功能衰竭。

  2.皮肤硬肿

  (1)皮脂硬肿:皮肤变得坚硬,并且和皮下组织紧紧地贴在一起,不能提拉起来。情况严重时,四肢会僵硬,不能自由活动。

  (2)水肿:用手指压,皮肤会凹陷下去。

  (3)皮肤出现的硬肿是对称的,腿部、臀部、脸部等部位的皮肤比较容易出现硬肿的情况。

  (4)皮肤发红或者发黄,如果循环不正常情况很严重,皮肤会呈苍灰色或者变得青紫。

  (5)有些情况下,皮肤只会变硬,但是不会浮肿。颜色苍白,看上去像橡皮,且出现在大腿和臀部处。这种硬肿症与患上感染性疾病有关。

  3.器官功能损害

  (1)轻者:孩子器官功能衰退,出现不吃食物、不哭闹、反映迟钝、心跳变慢、心电图和血生化异常之类的情况。

  (2)重者:多个器官的功能衰竭,会出现休克、心力衰竭、肾功能衰竭之类的情况。

新生儿硬肿哪些症状 应该如何治疗

  新生儿硬肿的治疗方法

  1.普通康复疗法

  主要措施是复温,而快速复温法是现在最常用的一种办法。

  (1)复温

  a.轻度患儿:可以采用缓慢复温的方法,用温暖的被子包裹着孩子放在室温二十四到二十五摄氏度的房间中让孩子自然恢复体温。等到体温上升到三十五摄氏度。

  b.轻、中度(体温>30℃)患儿:放在温度已经达到三十摄氏度的暖箱中,调节箱子温度为三十到三十四摄氏度,减少散热,从而让孩子体温升高,在六到十二小时内体温可恢复正常。

  c.重度(体温<30℃))患儿:让孩子在比体温高一两摄氏度的暖箱中复温,每隔一个小时将温度提高零点五到一摄氏度(不超过三十四摄氏度),孩子在十二到二十四小时内体温会恢复正常,暖箱的温度保持适中。

  d.恒温水浴法:把孩子放在恒温水浴箱中,水浴箱的温度控制在三十九到四十二摄氏度之间,室温是二十四摄氏度或者略高一些。将孩子的肚脐用消过毒的纱布挡住,并且用橡皮膏固定好,防止水漫进去,只将头露在外面,身体和四肢都泡在水中,每次泡十五分钟,每天泡两次,直到硬肿消失。

  (2)喂养

  一定要给孩子补充足够的热能,尽量给孩子喝母乳和补液,能够让孩子的身体产生热量,恢复体温。

  2.中医分型与中药治法

  (1)寒凝气滞,瘀血内阻

  疗法:补气温血,去除淤血,促进血液流通。

  药方:当归四逆汤加减:人参、当归、赤芍、桂枝、川芎均3g,细辛、木通各1.5g,黄芪7g,甘草4g以及3颗大枣。

  (2)热毒蕴郁,气滞血瘀

  疗法:去除燥热,解除毒性,促进血液流通,化解淤血。

  药方:黄连解毒汤加减:黄连、黄芩、栀子均5g,人参3g,川芎、丹参、红花、茯苓各准备5g,黄芪7g。

  3.现代西医西药治疗方法

  (1)补液:给孩子输入浓度为百分之十的葡萄糖加四分之一的氯化钠溶液。如果病情比较严重,可以给孩子输入一些鲜血或者血浆,每次输入二十到二十五毫升。

  (2)纠正酸中毒:给孩子注射浓度为百分之五的碳酸氢钠,每天按照孩子体重每千克五毫升的量来注射。用浓度为百分之十到百分之五十的葡萄糖溶液稀释浓度为百分之一点四的碳酸氢钠等张溶液,然后给孩子缓慢进行静脉注射。

  (3)控制感染:患儿多半会得感染性疾病,因此需要控制感染,避免选择肾毒性的药物,可选择水剂青霉素、氨苄青霉素等药物。

  (4)预防和治疗:预防和治疗弥散性血管内凝血。

  (5)肺出血的防治:一旦确诊,早期就要给孩子的气管中插管,让患儿使用呼吸机。

  (6)缺氧:如果有缺氧的情况,或者病情比较严重,需要进行氧疗法。

  (7)改善微循环,纠正休克的情况。

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